Piani di assistenza sanitaria Amazon: una vera rivoluzione del mercato?

Autore: Roger Morrison
Data Della Creazione: 26 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Fonte: chombosan / iStockphoto

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Amazon è noto come un maestro dell'efficienza a basso costo e ora sta cercando di applicare quei principi all'assistenza sanitaria. In che modo ciò influenzerà l'industria?

Amazon ha annunciato la sua imminente rivoluzione del mercato sanitario. Insieme a Berkshire Hathaway e JP Morgan Chase, hanno in programma di finanziare un gruppo di assistenza sanitaria senza scopo di lucro e lanciare un'interfaccia per i dipendenti per accedere alle loro esigenze di assistenza di base. Invece di creare una nuova compagnia assicurativa, tuttavia, mirano a reinventare il settore sanitario generando un nuovo mercato virtuale in cui tutti i fornitori dovrebbero competere. Ancora una volta, l'uso saggio dei big data potrebbe svolgere un ruolo enorme nel rimodellare la nostra società e nel modo in cui otteniamo l'accesso ai servizi di base. (Ulteriori informazioni sul ruolo dei big data nell'assistenza sanitaria in Big Data possono salvare l'assistenza sanitaria?)


Amazon, sanità e big data: lavorare insieme

Insieme ai suoi partner, il CEO e fondatore di Amazon Jeff Bezos ha recentemente annunciato l'intenzione di formare una nuova società indipendente per la salute. Svilupperanno soluzioni tecnologiche costruite per i dipendenti statunitensi per fornire loro "assistenza sanitaria semplificata, di alta qualità e trasparente a costi ragionevoli". Come funzionerà, però?

Amazon, Berkshire e JP Morgan costruiranno un'interfaccia per connettere i propri dipendenti con amministratori assicurativi, gestori di benefici di farmacie (PBM) e altri distributori all'ingrosso.Questa nuova interfaccia alla fine costringerà tutti i fornitori di assistenza sanitaria a fornire i loro servizi attraverso un'infrastruttura standardizzata che costituirebbe il nuovo "mercato". Alla fine, questa stessa interfaccia potrebbe essere utilizzata come uno "standard di mercato" in quanto Amazon lo rende accessibile ad altri grandi datori di lavoro , piccole e medie imprese e persino singoli clienti.


In altre parole, aggregherà tutta la domanda offrendo un'esperienza cliente superiore, aiutando la maggior parte dei fornitori (come ospedali, medici e farmacie) a fornire i propri servizi direttamente ai propri clienti senza alcun intermediario. Una volta che Amazon "rimuoverà l'intermediario", tutti i dati dei pazienti saranno aggregati e consolidati e quindi utilizzati per alimentare gli IA di apprendimento automatico (oltre a ridurre i costi).

Una delle maggiori sfide della moderna assistenza sanitaria è la costante lotta con l'implementazione di nuove tecnologie. Il lato computazionale e dei dati rappresenta sempre una barriera sostanziale che molti professionisti medici devono affrontare ogni volta che devono registrare un nuovo paziente, trasferire cartelle cliniche elettroniche (EMR) e scambiare informazioni tra ospedali e cliniche. Gli aspetti amministrativi dell'assistenza sanitaria possono rallentare l'intero processo di erogazione dell'assistenza a scansione, aumentare i suoi costi e ridurne la qualità.

Un sistema che gestisce e sfrutta in modo efficiente tutti i dati provenienti da EMR, risultati dei test, scansione delle immagini e informazioni amministrative potrebbe avere un grande impatto sull'interoperabilità, sulla medicina preventiva e sulla frammentazione nella fornitura di assistenza sanitaria. I dati possono essere estratti e manipolati da IA ​​integrati di apprendimento automatico, che sono molte volte migliori rispetto agli umani (e al software attuale) nel predire diagnosi e risultati dei pazienti, nonché ottimizzare molti aspetti costosi come l'aderenza al trattamento o il tempo di dimissione e riammissione . (Mentre l'assistenza sanitaria continua a diventare più high-tech, gli hacker si stanno adattando. Scopri di più in The Health Care IT Security Challenge.)

Una rivoluzione per rinnovare l'attuale modello di assistenza sanitaria americano?

Il sistema sanitario americano è estremamente complicato, spesso stupidamente. Le compagnie assicurative private presumibilmente competono tra loro per offrire ai cittadini statunitensi prezzi più bassi o, almeno, l'accesso a cure migliori. In teoria, questo mercato libero per tutti dovrebbe mantenere bassi i prezzi, ma la verità è piuttosto l'opposto, con gli americani che pagano in media più per l'assistenza sanitaria rispetto a qualsiasi altro paese industrializzato nel mondo. L'aspettativa di vita non è cresciuta tanto quanto in altre nazioni ad alto reddito, poiché la durata media della vita per un cittadino degli Stati Uniti è di soli 78,7 anni, che un anno intero al di sotto della media nei paesi industrializzati di 79,8 anni.

Nel corso degli ultimi due secoli, molti presidenti degli Stati Uniti hanno tentato (e fallito) di attuare una forma base di copertura sanitaria universale. Ci sono molte ragioni economiche, politiche e culturali alla base di questi fallimenti, lasciando agli Stati Uniti un sistema sanitario inefficiente e costoso. Se la spinta arriverà, la nuova piattaforma proposta da Amazon potrebbe finalmente portare la rivoluzione tanto necessaria che così tanti americani stanno aspettando.

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Invece di forzare una riforma politica che avrebbe dovuto affrontare tutte le barriere ben note ai modelli a pagamento unico (incluso il blocco del governo e la paura della "medicina socializzata"), questa volta il cambiamento potrebbe avvenire all'interno del sistema. Rimanendo all'interno di tutti i vincoli dell'attuale mercato dell'assistenza sanitaria, l'iniziativa di Bezos potrebbe essere abbastanza competitiva da costringere gli altri fornitori a ridurre i loro prezzi senza forzare la mano con nuove regole (come ha fatto Obamacare).

Polemiche e possibili futuri distopici

Hanno un'agenda nascosta? Sostengono che la loro missione è "ridurre i costi sanitari per il loro libro paga combinato di quasi un milione di dipendenti" e rendere più facile per i pazienti e i fornitori accedere alle loro cartelle cliniche mettendo "tutto in un unico posto".

È vero? O questo si trasformerebbe in una distopia simile a quella di un robot, in cui un'unica grande società controlla ogni aspetto della vita umana - l'assistenza sanitaria inclusa? Il loro tentativo di monopolizzare questo mercato fa parte di un piano più ampio che è iniziato prendendo il mercato di libri e generi alimentari? Questo cambiamento andrà a beneficio dei poveri e alla fine ridurrà i costi sempre maggiori delle cure sanitarie o questi piani sono guidati solo dalla linea di fondo delle Amazzoni? Una cosa è certa, è che questa presunta filantropia non è riuscita a convincere la maggior parte, e alimenterà molti teorici della cospirazione.

Tuttavia, anche se Amazon e i suoi partner definiscono questa impresa di assistenza sanitaria come "priva di incentivi e vincoli per il profitto", è in qualche modo difficile credere che la più grande banca americana e il terzo rivenditore al mondo possano fare tutto questo senza aspettarsi una qualche forma di profitto in cambio. Soprattutto se pensiamo che questi giganti stiano già contribuendo direttamente o indirettamente agli incredibili profitti di altre compagnie assicurative. Nessuno nella loro mente corretta si aspetterebbe che Bezos danneggi i propri interessi.

Tuttavia, i possibili vantaggi per i tre partner possono venire in termini di riduzione dei costi. Quasi 250.000 dipendenti del Berkshire, JP Morgan e Amazon sono coperti da un'assicurazione sanitaria che costa in media $ 19.000 all'anno per lavoratore. Se il nuovo sistema consente una riduzione dei costi di appena il 10 percento, i risparmi possono essere stimati da $ 300 milioni a $ 500 milioni all'anno. Potrebbe essere solo un piano un po 'semplice che porta un po' di efficienza tanto necessaria in un sistema noto per i suoi rifiuti e abusi diffusi. E sappiamo quanto sia brava Amazon a combattere con le inefficienze della catena di approvvigionamento.

Il mercato americano della sanità è un vantaggio maturo per la raccolta, e molti altri giganti digitali hanno già bloccato le loro mascelle affamate su di esso. Solo per citarne uno, la società madre di Google, Alphabet, detiene circa nove società sanitarie e scientifiche, tutte con profitti netti. Non sorprende quindi che, prima o poi, un giocatore grande come Amazon vorrebbe saltare a bordo.

Se questa supposta meraviglia della tecnologia alla fine si rivelerà solo un'altra pallina nella collezione di Bezos, o uno strumento per forzare un cambiamento tanto necessario nel sistema di cura degli Stati Uniti, tuttavia, solo il tempo lo dirà.